Yurtdışına gidenlerin vizeden sonra en çok dikkat etmesi gereken
konuların başında sağlık geliyor. Bunun için geçici sağlık ya da
seyahat sigortaları yaptırılıyor ve gidilen ülkeden bir sorunla
karşılaşınca devreye girmesi bekleniyor.Ancak ülkemizin birçok
ülkeyle sosyal güvenlik anlaşmasının yanında sağlık sözleşmesi de
yaptığı çok bilinmiyor.
Hangi ülkelerde geçerli?
Sabah'tan Faruk Erdem'in haberine göre Almanya, Hollanda,
Belçika, Avusturya, Fransa, K.K.T.C., Makedonya, Azerbaycan,
Romanya, Bosna-Hersek , Çek Cumhuriyeti, Arnavutluk, Sırbistan,
İtalya, Lüksemburg, Hırvatistan ve Karadağ ile imzalanmış
sözleşmelerde sağlık sigortası uygulaması bulunuyor.Azerbaycan ve
Arnavutluk mevzuatlarından kaynaklanan nedenlerden dolayı, İtalya
ile de İdari Anlaşma olmadığından bu ülkelerle imzalanmış
sözleşmelerde yer alan sağlık sigortasına ilişkin hükümler
uygulanamıyor.
Kimler yararlanabilir?
Hizmet akdi ile bir işverene bağlı çalışan sigortalıları ve bu
kapsamda kendilerine gelir/aylık bağlanmış olanlar yani emekliler
ile bunların bakmakla yükümlü oldukları kişiler, anlaşmalı
ülkelerde sağlık yardımlarından yararlanıyorlar.
Almanya ve Karadağ sözleşmelerinde serbest çalışanlar yani
Bağ-Kur'lular ile devlet memurları da kapsanmış durumda.
Hangi şartları taşımak gerekiyor?
4A yani SSK'lı kişilere, sigortalılık niteliğinin yitirilmemiş
olması, aynı işyerinde veya aynı işverenin farklı işyerlerinde izin
hakkının kazanılması, yani en az 1 yıl kıdem olması durumunda ve
sağlık yardım hakkının açık olması durumunda sağlık yardım hakkı
formüleri düzenleniyor.
Ne yapmak lazım?
İki yöntem var. Yurtdışına gitmeden önce SGK'ya müracaat ederek
'formüler' adı verilen belgeyi alabilirsiniz. Bu belgeyle
gittiğiniz ülke sağlık kurumlarına müracaat edebilirsiniz. Bu
belgede zaten hangi tür tedavilerden nasıl yararlanacağınız
belirtiliyor.Eğer bu belgeyi almadan gitmiş ve sağlık hizmeti
almışsanız parasını ödeyerek faturayı alıyorsunuz.
Ardından SGK'dan tahsil ediyorsunuz.
TURİSTİK GEZİYİ DE KAPSIYOR
Geçici görevle yurtdışına gönderilen sigortalılar
Sürekli görevle yurtdışına gönderilenler ile beraberlerindeki
bakmakla yükümlü olunan aile bireyleri
Öğrenim amaçlı olarak yurtdışında bulunan sigortalılar ve
emeklilerin bakmakla yükümlü oldukları aile bireyleri
Turistik amaçlı olarak yurtdışında bulunan sigortalılar ve
emekliler ile bunların bakmakla yükümlü oldukları aile bireyleri
acil hallerle sınırlı olmak üzere
Daimi olarak yurtdışında ikamet eden sigortalıların bakmakla
yükümlü oldukları aile bireyleri ile emeklilerle bunların bakmakla
yükümlü oldukları aile bireyleri
Tedavi edilmek üzere yurtdışına gönderilen genel sağlık
sigortalıları ile bakmakla yükümlü olunan aile bireyleri,
yurtdışında bulundukları ya da ikamet ettikleri sırada sağlık
yardımlarından yararlanabiliyorlar.